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慢性肾衰时病人有出血？
补充说明：慢性肾衰时病人有出血？
2021-11-17 20:48
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
慢性肾衰患者出血风险增加。
这是因为肾衰时，肾脏功能逐渐丧失，导致体内代谢产物无法有效清除，进而影响凝血因子的合成和调节，使得血液凝固功能下降。此外，肾衰时肾脏对某些激素的合成和分泌减少，如红细胞生成素，这也会导致红细胞数量减少，从而增加出血的风险。因此，慢性肾衰患者在日常生活中应特别注意避免外伤和剧烈运动，以减少出血的风险。
2021-11-17 20:48
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
