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肾挫伤与哪些疾病鉴别?
补充说明：肾挫伤与哪些疾病鉴别?
2021-11-17 20:49
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精选回答(1)
李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
肾挫伤可与急性肾盂肾炎、肾结核、肾积水等疾病鉴别。肾挫伤是指肾脏受到外力作用，导致肾脏实质损伤，常伴有血尿、疼痛、腹胀、腰肋部疼痛等症状。
1、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂及肾实质引起的炎症，可由细菌感染、尿路反流等原因所致。患者可有腰痛、肾区痛、寒颤、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林、头孢克肟等。同时还需要多喝温开水，勤排尿，以冲洗尿路，促进疾病恢复。
2、肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的肾脏疾病，可由自身的肾脏结核、肺结核等病变引起。患者可出现尿频、尿痛、血尿、脓尿等症状。患者可以在医生的指导下使用抗结核药物进行治疗，比如利福平、异烟肼等。如果出现肾积水的情况，患者可以选择手术治疗，如肾盂成形术、输尿管再植术等。
3、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病理现象。患者可出现腰痛、肾区痛、寒颤、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。如果是轻度的肾积水，患者可以遵医嘱使用药物治疗，比如阿莫西林、头孢克肟等。如果肾积水的情况比较严重，患者可以选择手术治疗，如肾盂成形术、输尿管再植术等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肾囊肿、肾结石等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
2021-11-17 20:49
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急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种：①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。
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