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肝衰竭是肝缩小吗？
补充说明：肝衰竭是肝缩小吗？
2021-11-17 20:49
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝衰竭通常是肝缩小。
肝衰竭是由多种因素引起的急性或慢性肝功能损害，如肝脏感染、炎症、药物毒物中毒、自身免疫性肝病等。肝衰竭的临床表现主要为肝功能衰竭、肝性脑病、腹水等。其中肝功能衰竭会导致肝细胞合成功能下降、胆汁分泌不足、血液中胆红素浓度升高，从而出现肝脏体积缩小的情况。肝衰竭患者可遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物进行治疗，以促进排便，维持水、电解质及酸碱平衡，改善肝功能。如果出现肝性脑病，可在医生指导下使用复方甘露醇、拉克替醇等药物治疗。肝衰竭患者出现腹水时，还需使用利尿剂，如、螺内酯等，促进腹水排出。
此外，肝衰竭患者日常需注意饮食，以清淡、易消化饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，还需注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2021-11-17 20:49
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
