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肾损伤分级有几级？
补充说明：肾损伤分级有几级？
2021-11-17 20:49
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
肾损伤通常分为4级，1级是轻度肾损伤，2级是中度肾损伤，3级是重度肾损伤，4级是肾脏破裂。
1、1级
轻度肾损伤是指肾脏的损伤程度在1级，是肾脏受到外力撞击或者挤压引起的，会出现局部疼痛、肿胀等症状，没有出现其他不适症状。这种情况一般不需要特殊治疗，注意多休息，避免过度劳累即可。
2、2级
中度肾损伤是指肾脏的损伤程度在2级，可能会出现血尿、疼痛、腹胀、腰痛等症状，没有出现其他不适症状。这种情况可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、3级
重度肾损伤是指肾脏的损伤程度在3级，可能会出现血尿、疼痛、腹胀、腰痛等症状，还可能会出现肾脏破裂等情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，必要时可以通过肾修补术进行治疗。
4、4级
肾损伤是指肾脏的损伤程度在4级，可能会出现严重的血尿、疼痛、腹胀、腰痛等症状，还可能会出现肾衰竭等情况。患者可以遵医嘱服用片、氢片等药物进行治疗，必要时可以通过肾部分切除术进行治疗。
如果出现肾损伤的情况，建议患者及时到正规医院的肾内科就诊，积极配合医生治疗，以免延误病情。
2021-11-17 20:49
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肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂，包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂，常继发于病理肾，临床比较少见。 肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护：在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉，前面有腹壁和腹腔内容物，而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1～2cm的活动度。故肾脏不易受损。但从另一方面观察，后面的骨质结构也可以引起肾损伤，如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之间而受到损伤。
症状起因：肾损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型，可由下列原因引起。1.闭合性肾损伤包括直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩及医源性等原因。直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤，如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起，是肾损伤最常见的原因。间接暴力多见于坠落伤，双足或臀部着地时肾脏受到剧烈震动所致在肾积水、肾囊肿、结石或肿瘤等病理情况下，如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩。可造成自发性肾破裂自从体外冲击波碎石术ESWL及腔内泌尿外科开展以来，由于碎石时盲目升高电压或增加轰击次数、输尿管导管插入过深、肾盂逆行造影注入过量造影剂等鶒不当操作可造成医源性肾损伤。2.开放性肾损伤因刀、枪弹片贯穿致伤，常合并胸腹部其他脏器损伤。
就诊科室：泌尿、肾
