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肾小球体积增大是什么引起的？
补充说明：肾小球体积增大是什么引起的？
2021-11-17 20:49
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
通常情况下，肾小球体积增大可能是生理性原因引起的，但也不排除是肾小球肾炎、糖尿病肾病等病理性原因引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性原因
如果患者在短时间内饮水较多，可能会导致血容量增加，从而出现肾小球体积增大的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过多饮水，以免引起不适症状。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。同时，部分患者可能会出现肾小球体积增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病主要是由于糖尿病导致的肾脏病变，通常与遗传、环境等因素有关。临床上一般会引起蛋白尿、水肿、高血压等症状。由于糖尿病肾病导致肾小球体积增大，可能会引起肾脏损伤，建议患者可以在医生指导下使用阿卡波糖、二甲双胍等降糖药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
除此之外，肾小球体积增大还可能与肾囊肿、肾积水等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2021-11-17 20:49
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肾小球体积增大是指肾小球由于脂蛋白肾小球病引起的肾小球的体积增大的生理病理上的特征性的形态学改变。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。脂蛋白肾小球病多见于男性，男女比例为15∶8;平均发病年龄为32岁(4～49岁)。多数病例为散发性，少数为家族性发病。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。临床表现类似于Ⅲ型高脂血症，伴以血浆载脂蛋白E(apoE)升高。本病是1987年SaitoT等人在第17届日本肾脏病学会地区年会上首次报道，1989年Sakaguchi等人根据病人的临床表现、病理学特点，提出将本病作为一个独立的肾小球疾病，并于同一年将本病命名为脂蛋白肾小球病。然而，脂蛋白肾小球病通过降血脂治疗并不能改善肾小球病变。目前认为本病是原发于肾小球Ⅲ型仅限于肾脏有脂质沉着的罕见病。
症状起因：脂蛋白肾小球病的发病机制尚未完全阐明，多数认为与脂质代谢异常有关。现已知道，脂代谢异常会促发肾小球损伤;而肾小球病变也会影响到脂质代谢。许多全身性疾病(包括罕见的Fabry病、NiemanPick及Gaucher病)会使肾内脂质沉积增加，相当常见的是肾内脂质沉着是继发于肾病综合征，高脂血症是其特征性的表现，因为肾病综合征经过有效的治疗而使血浆脂质正常化，这种情况下高脂血症是肾脏疾病的后果。
常见检查： 尿β2微球蛋白清除率 肾小球滤过分数 肾小球功能试验
就诊科室：泌尿、肾
