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孕妇怎么会先兆早产?
补充说明：孕妇怎么会先兆早产?
2021-11-17 20:50
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精选回答(1)
丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
孕妇先兆早产可能是由于子宫过大、感染、宫腔过度扩张等原因引起。
1、子宫过大
妊娠子宫的增长速度比较快，而怀孕后期子宫会逐渐变大，增大的子宫对盆腔结缔组织、膀胱等器官造成压迫，可能会引起孕妇出现尿频、尿急等症状，从而引起先兆早产。孕妇可以在医生的指导下使用子宫收缩的药物进行治疗，如硝苯地平、硫酸镁等。
2、感染
如果孕妇在孕期出现感染的情况，也有可能会引起先兆早产，孕妇感染的原因主要是病原体感染，常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。孕妇可以在医生的指导下使用头孢克洛、头孢克肟等药物进行治疗。
3、宫腔过度扩张
如果孕妇在孕期出现宫腔过度扩张的情况，也有可能会引起先兆早产，宫腔过度扩张主要是指胎儿发育已经比较成熟，但是宫腔的容积并没有明显的增大，而是表现为宫腔压力增高的情况，可能会引起孕妇出现腹痛、阴道流血等症状，从而引起先兆早产。孕妇可以在医生的指导下使用子宫收缩的药物进行治疗，如硝苯地平、硫酸镁等。
除此之外，孕妇先兆早产还可能与胎盘功能不全、子宫畸形、子宫肌瘤等原因有关。建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 20:50
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先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。
症状起因：约30%的早产无明显原因。常见诱因有：1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。(3)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。(5)妊娠合并症妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(8)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2、胎儿胎盘方面(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
常见检查： 孕产期检查
就诊科室：产科
