发病时间：不清楚
突然耳闷不通？
补充说明：突然耳闷不通？
2021-11-17 20:51
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许庆天 主治医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：儿童腺样体，成人鼾症，急慢性扁桃体炎，咽炎，急性鼻炎鼻窦炎，鼻息肉，声带息肉，慢性喉炎，会厌囊肿，喉部良恶性肿瘤的诊断与治疗
提问
突然耳闷不通可以考虑药物治疗、手术治疗、咽鼓管球囊扩张术等措施进行处理。
1.药物治疗
首先，可以尝试使用鼻腔喷雾剂，如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，以减轻鼻塞和改善耳部通气。同时，口服抗组胺药如氯雷他定片或西替利嗪片也可以缓解过敏反应引起的耳闷。这些药物能够直接作用于受影响的部位，缓解症状。但需注意避免长期大量使用，并遵循医嘱。
2.手术治疗
如果耳闷持续时间较长且保守治疗无效，则可能需要考虑鼓膜穿刺术或鼓室置管术。在专业医生指导下进行操作。这些手术可以直接解决鼓膜问题，改善中耳压力平衡。但需谨慎选择适应症并注意术后护理。
3.咽鼓管球囊扩张术
该方法通过将球囊导管插入咽鼓管中，在内窥镜下观察下进行扩张操作。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术可直接解决咽鼓管功能障碍导致的耳闷问题。术后需密切观察有无并发症，并按医嘱进行恢复期护理。
在处理突然耳闷不通时，应避免用力擤鼻子、游泳等可能导致耳朵进水的行为，并保持良好的生活习惯和充足的睡眠以增强免疫力。
2021-11-17 20:51
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
