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肝糖异生增加是什么意思?

发病时间:不清楚

肝糖异生增加是什么意思?

补充说明:肝糖异生增加是什么意思?

2021-11-17 20:51

肝糖异生增加 肝脏 血糖 二甲双胍 肌肉 肠道 葡萄糖

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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。

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糖原异生作用是饥饿时从非糖类物质供给糖的途径,此时肝外组织脂肪动员增加,肌肉组织蛋白质分解加强,它们的分解产物进人肝脏,通过糖原异生作用,就能维持饥饿时的血糖浓度 。二甲双胍属于一种常用的双胍类降糖药,其主要作用是参与糖的代谢,促进糖的无氧酵解,促进肌肉、脂肪等组织对糖的吸收利用从而降低血糖,另外可以抑制肠道对葡萄糖的吸收,抑制糖异生的过程,减少肝糖原的输出而降低血糖。

2021-11-17 20:51

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肝糖异生增加

长期饥饿和过度疲劳者,饥饿感受到抑制而显著减轻。由于肝糖原明显减少,血糖降低,引起胰岛素分泌减少,胰升糖素分泌增加,以致加强分解代谢,促进糖异生作用,以保证葡萄糖的供给,首先是大脑的需要。在整个饥饿进程中,人体的生理保护作用十分突出,即加强肌肉等次要部分的分解,保证大脑及中枢神经系统和心脏等重要器官的营养需要。

  • 症状起因:长期饥饿和过度疲劳者,胰升糖素分泌增加,以致加强分解代谢,促进糖异生作用。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用,使血糖明显升高。胰高血糖素通过cAMP-PK系统,激活肝细胞的磷酸化酶,加速糖原分解。糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞,并激活糖异生过程有关的酶系。 当肝或肾以丙酮酸为原料进行糖异生时,糖异生中的其中七步反应是糖酵解中的逆反应,它们有相同的酶催化。但是糖酵解中有三步反应,是不可逆反应。在糖异生时必须绕过这三步反应,代价是更多的能量消耗。 这三步反应都是强放热反应,它们分别是: 1 葡萄糖经己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖 ΔG= -33.5 kJ/mol 2 6磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸果糖 ΔG= -22.2 kJ/mol 3 磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸 ΔG= -16.7 kJ/mol 这三步反应会这样被绕过 1 葡萄糖6磷酸酶催化6磷酸葡萄糖生成葡萄糖 2 果糖1,6二磷酸酶催化1,6二磷酸果糖生成6磷酸果糖。 3 丙酮酸在一元羧酸转运酶的帮助下进入线粒体,在丙酮酸羧化酶的催化下,消耗一分子ATP,生成草酰乙酸。草酰乙酸不能通过线粒体膜。在苹果酸-天冬氨酸循环里草酰乙酸通过了线粒体膜之后,在磷酸烯醇式丙酮酸羧化激酶的帮助下成为磷酸烯醇式丙酮酸。反应消耗一分子GTP。

  • 可能疾病: 心原性肝硬化 糖尿病酮症酸中毒 缺血性肝炎 酒精肝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:营养科

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