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先天性耳前瘘管不手术可以吗?

发病时间:不清楚

先天性耳前瘘管不手术可以吗?

补充说明:先天性耳前瘘管不手术可以吗?

a******W 2021-11-19 22:17

先天性耳前瘘管 手术 发育不良 红肿 疼痛 瘙痒

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性耳前瘘管一般不发生感染时不需处理,但一旦出现症状或感染,则需积极治疗。
先天性耳前瘘管是胚胎时期第1、2鳃弓发育不良导致的耳轮组织残留,当局部受到刺激或继发感染时,会导致红肿、疼痛等不适症状,此时需要通过手术切除病变部位来达到根治的目的。
若患者存在局部瘙痒、溢液等症状,并且没有明显的炎症反应,则通常不需要手术治疗。
针对先天性耳前瘘管的治疗决策应综合考虑病情活动性和个体差异,建议定期观察以减少感染风险。

2024-02-20 02:55

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先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口,顺耳轮脚方向延长,沿瘘管走行方向分离,直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除,术创应以碘酒涂布,皮肤缺损过大,可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理,创面二期愈合。

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