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现在为什么这么多胎停
补充说明：现在为什么这么多胎停
a******W 2021-11-19 22:17
多胎 内分泌失调 染色体异常 子宫内膜异位症 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
现在为什么这么多胎停可能与内分泌失调、染色体异常、免疫因素异常、子宫内膜异位症或甲状腺功能减退等病因有关。这些因素可能导致胚胎发育环境不适宜或胚胎本身存在缺陷，从而引起胎停。建议患者到医院进行详细检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不稳定，影响胚胎着床和发育，进而导致胎停。可通过激素水平检测来评估内分泌状况，必要时使用药物调节如黄体酮、雌二醇等。
2.染色体异常
染色体异常包括数目和结构上的改变，这些异常可能使胚胎无法正常发育，从而引起胎停。针对染色体异常的诊断通常需要进行羊水穿刺或绒毛取样等细胞学检查，若确诊则建议考虑遗传咨询。
3.免疫因素异常
免疫系统对胚胎产生攻击反应可能导致胎停，称为胎盘排斥。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会影响受精卵着床和胚胎发育，增加胎停风险。治疗选择取决于病情严重程度，手术切除病变部位是主要手段，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响胎儿的生长发育，造成胎停。补充甲状腺素是标准治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
对于反复胎停的情况，建议患者进一步做全面体检，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、甲状腺功能测定、不孕不育抗体全套、优生五项、TORCH感染全套、性激素六项、AMH抗缪勒管激素测定以及自身免疫相关检查。
2024-01-15 20:57
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染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
