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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿急尿痛尿不尽可以考虑使用阿莫西林、头孢曲松、环丙沙星、氧氟沙星、坦索罗辛等药物进行治疗。由于泌尿系统感染可能涉及细菌耐药性,建议在专业医生指导下使用药物,切勿随意用药。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌引起的尿路感染。该药物具有抗菌作用,能够抑制细菌细胞壁合成,从而达到杀菌效果。服用时需完整吞服,不可咀嚼或压碎。长期服用应定期监测肝肾功能。
2.头孢曲松
头孢曲松主要用于治疗革兰氏阴性杆菌所致的尿路感染。其通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。使用前需进行皮肤试验,确保不过敏。严重肾功能不全者需调整剂量。
3.环丙沙星
环丙沙星可用于多种细菌感染性疾病,包括尿路感染。本品为广谱抗生素,可阻断细菌DNA回旋酶,阻碍细菌DNA复制和RNA转录过程,进而抑制细菌生长繁殖。口服后吸收良好,空腹状态下吸收更快。需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
4.氧氟沙星
氧氟沙星也属于喹诺酮类抗生素,对于敏感菌株有抗菌活性,因此也可用于治疗尿路感染。其机制是抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。通常口服给药,饭后服用以减少胃部不适。应注意可能出现中枢神经系统副作用。
5.坦索罗辛
坦索罗辛主要针对膀胱出口梗阻导致的排尿困难、尿频、尿急等症状。本品选择性α受体阻滞剂,能降低膀胱颈及前列腺的张力,增加尿流率。睡前服用效果更佳。驾驶机动车辆及操纵机器时需谨慎。
患者需要遵医嘱合理用药,同时还要多喝水促进排尿,有利于缓解不适症状。此外,女性平时要注意个人卫生,勤换内裤并做好消毒处理,以免加重病情。

2024-03-30 08:19

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尿痛

尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。

  • 症状起因:病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有:①膀胱尿道受刺激:最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石(膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等)、肿瘤(膀胱、尿道、前列腺肿瘤等)、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常:见于精神紧张和癔病,可伴有尿急,但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外,在寻找病因时,应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL,则尿路感染诊断可以成立,此时应进一步确定上、下尿路感染,可作尿液抗体包裹细菌检查,或尿溶菌酶和尿FDP的测定,必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度,从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者,应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因,如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。

  • 可能疾病:急性尿道综合征  阴茎痰核  细菌性前列腺炎  外阴肿瘤  埃及血吸虫病  

  • 常见检查: 尿沉渣上皮细胞  尿沉渣细胞学  尿道分泌物检查  尿道口检查  尿沉渣结晶  

  • 就诊科室:泌尿

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