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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

盆腔包块可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤或输卵管积水引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常组织可以形成结节、包块,导致疼痛和不规则出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激可引起盆腔充血、水肿,进而出现下腹痛、腰酸等不适症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由于内分泌紊乱导致激素水平失衡,使卵巢组织发生异常增生而形成囊性结构。当囊肿增大压迫邻近器官时,会引起腹部包块、疼痛等症状。对于良性且无症状的卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或较大,则可能需要手术切除。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,从而形成盆腔包块。针对较大的肌瘤或者伴有明显症状者,可考虑通过手术方式来移除病变组织,例如子宫肌瘤剔除术。
5.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管受病原体感染后,导致输卵管伞端部分或全部粘连,阻塞了宫腔内容物正常排出所引起的疾病。积液长期未被机体吸收,在压力作用下会逆流进入输卵管,导致输卵管扩张迂曲,进而形成积水。如果患者存在生育需求,且输卵管积水影响受孕,建议及时就医,可通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
针对盆腔包块的情况,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少并发症风险。必要时,可以在医生的指导下完善超声波检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查,以便进一步评估病情。

2024-01-18 13:37

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盆腔包块

盆腔包块常为妇科患者就诊主诉之一、更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器、包块可由患者本人或其家属无意中发现;亦可因并发其他症状如疼痛、排尿困难而做盆腔检查时被发现。

  • 症状起因:一、按病因分类的盆腔包块盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种。1.功能性包块:为生理性或暂时性包块、见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。2.炎性包块:见于输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。3.阻塞性包块:因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致、见于宫腔积血、嵌顿粪块等。4.肿瘤性包块:见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。5.其他包块:包括发病原因不明、以及医源性所形成的包块、见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。

  • 可能疾病:伏梁  妇产科静脉血栓病  子宫内膜结核  出血性输卵管炎  急性卵巢、输卵管自身扭转  

  • 常见检查: CT检查  宫颈分泌物培养  盆腔充气造影  CT  

  • 就诊科室:妇科

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