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左精索静脉曲张是怎么回事
补充说明：左精索静脉曲张是怎么回事
a******W 2021-11-20 21:07
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
左精索静脉曲张可能与精索静脉瓣膜功能不全、精索静脉先天发育异常、长期久坐、腹压增高、肾肿瘤等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.精索静脉瓣膜功能不全
精索静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构，当其功能受损时会导致精索静脉内血液回流受阻，从而形成曲张。这可能导致精子质量下降和睾丸疼痛。轻度患者可通过使用阴囊托架等物理方法缓解症状，严重者可能需要手术修复瓣膜功能。
2.精索静脉先天发育异常
精索静脉先天性发育异常导致静脉壁薄弱、管腔扩大，使静脉丛失去正常的解剖位置而呈迂曲扩张的状态，进而影响局部血液循环，出现血瘀、淤积的情况，可表现为阴囊肿胀、坠痛等症状。对于无明显临床症状且无并发症的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显临床症状的患者，则需遵医嘱进行手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
3.长期久坐
长时间保持一个姿势不动，容易导致盆腔静脉回流受阻，引起精索静脉曲张的发生。这种情况通常会引起腰酸背痛、腿部麻木等症状。建议患者适当走动，以促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物改善病情。
4.腹压增高
腹压增高的原因包括便秘、肥胖等，这些因素会使精索静脉受到压迫，导致血液回流不畅，从而引起精索静脉曲张。腹压增高可能会导致腹部不适、尿频、尿急等症状。患者可以顺时针按摩肚脐周围，有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生，减轻腹压，也有助于降低发生率。
5.肾肿瘤
左侧肾肿瘤压迫精索静脉，导致静脉回流受阻，引起精索静脉曲张。肾肿瘤的症状包括腰部钝痛、血尿等。如果确诊为恶性肿瘤，患者可以在医生指导下通过根治性肾切除术等方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗等辅助手段控制病情发展。
针对左精索静脉曲张，患者应避免长时间站立或坐着，以减少静脉压力。建议定期进行超声波检查以及血液学检查，监测病情变化。
2024-03-21 17:56
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床上左精索静脉曲张多发于青壮年男性人群，且最新的调查显示患病率约占男性人群的10%～15%，以左侧居多，疼痛的特点，坐位时更明显，疼痛向左会阴部放射，可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲和扩张，在阴囊里成蚯蚓状的团块，就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，劳动加重，平卧休息减轻。
多发人群：青壮年男性
