首页> 内科> 神经内科> 手足抽搐> 老人突然手足抽搐的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人突然手足抽搐可能是由钙离子代谢紊乱、低镁血症、低钠血症、脑血管意外、癫痫发作等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.钙离子代谢紊乱
钙是神经递质和肌肉收缩所必需的元素,当血液中的钙离子浓度低于正常范围时,会导致神经和肌肉兴奋性增加,从而引起手足抽搐。轻度缺钙可通过饮食补充改善,严重时需遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.低镁血症
镁具有调节神经传导和肌肉功能的作用,缺乏镁可能导致神经和肌肉兴奋性增高,进而出现手足抽搐的现象。轻至中度低镁血症可遵照医生的意见通过口服补镁的方式纠正,如硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。重症患者可能需要静脉内给予镁补充剂。
3.低钠血症
低钠血症是指体内钠离子浓度降低导致渗透压下降,使细胞外液容量扩大,颅内压增高刺激了脑组织,诱发头痛、呕吐等症状,还可能会因为脑水肿而引起眩晕、嗜睡、昏迷甚至死亡。轻度低钠血症通常可通过调整饮食来纠正,重度则需输注生理盐水或高渗盐溶液以提高钠浓度。
4.脑血管意外
脑血管意外,即卒中,由于大脑血液循环障碍导致局部脑组织缺氧、缺血而发生坏死,引起对侧肢体瘫痪、感觉异常、运动障碍等。急性期应立即就医,采用溶栓治疗,如尿激酶、阿替普酶等;恢复期可配合针灸、高压氧舱等方式促进康复。
5.癫痫发作
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元过度放电所致,表现为阵发性的中枢神经系统功能失常。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,常用药物有、丙戊酸钠等。
针对老年人的手足抽搐,建议定期监测电解质水平,特别是钙、镁和钠的浓度。必要时,可以进行头颅MRI、CT扫描或者肌电图检查,以便排除其他潜在的神经或肌肉相关疾病。

2024-03-27 19:20

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低镁血症 (低镁血,血镁过少,镁缺乏症)

镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。  镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一,在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位,但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱,但其临床表现缺乏特异性,容易忽视。

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