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功能失调性子宫出血的病因
补充说明：功能失调性子宫出血的病因
a******W 2021-11-21 21:53
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能失调性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去外源性雌激素支持时发生撤退性出血，从而引起功能性子宫出血。可以使用低剂量口服避孕药进行调理，如炔诺酮、炔雌醇等，以抑制下丘脑促黄体生成素释放，减少卵泡刺激素和黄体生成素分泌，降低雌二醇浓度，使子宫内膜转化为蜕膜样变，从而起到止血作用。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜无法完全成熟，容易出现脱落不全的情况，进而引起功能性子宫出血。补充孕激素是常用的治疗方法，可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素合成不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现功能性子宫出血的现象。针对甲状腺功能减退症引起的症状，可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足，引起雄激素向雌激素转化障碍，间接影响雌激素分泌量，导致子宫内膜过度增生，易发生突破性出血。对于肾上腺皮质功能不全所致的症状，需要及时就医并接受专业治疗。例如，可在医生建议下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
5.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤可能会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致激素分泌异常，引起功能性子宫出血。手术切除垂体瘤是最常见的治疗方法，但需严格评估风险和收益。此类患者的手术方式通常为经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
针对功能性子宫出血，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，如宫颈涂片、B超检查和雌孕激素测定。保持规律的生活作息，避免熬夜，有助于维持正常的内分泌状态。
2023-12-31 01:32
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
