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精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

8岁儿童便秘可能是饮食不当、水分摄入不足、先天性肠道畸形、巨结肠症、功能性排便障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分含量低,不能形成足够的大便体积,导致粪便干硬、难以排出。增加膳食中的纤维摄入量,如蔬菜、水果等,有助于改善便秘症状。
2.水分摄入不足
如果孩子饮水量不够,会导致粪便变硬而难以排出。适当增加孩子的饮水量,特别是在天气炎热或活动量大的情况下,可以预防便秘的发生。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠梗阻、结肠冗长症等,这些疾病会影响食物的消化吸收,进而影响排便功能。对于先天性肠道畸形引起的便秘,需要及时就医进行手术矫正。
4.巨结肠症
巨结肠症是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少,导致结肠缺乏推进性蠕动,近端结肠出现继发性肌层萎缩和残余逆蠕动增强,从而引起便秘、腹胀、顽固性便秘等症状。巨结肠症患者可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解不适症状。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指肠道本身无器质性病变,但排便时出现困难、疼痛等情况,可能与心理因素有关。针对功能性排便障碍,建议采取腹部按摩、生物反馈疗法等方法来改善症状。
家长平时要注意观察孩子的排便习惯,定期带孩子到医院做相关检查,例如血常规、电解质分析以及肛门直肠测压等。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

8岁儿童便秘可能是饮食不当、水分摄入不足、先天性肠道畸形、巨结肠症、功能性排便障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分含量低,不能形成足够的大便体积,导致粪便干硬、难以排出。增加膳食中的纤维摄入量,如蔬菜、水果等,有助于改善便秘症状。
2.水分摄入不足
如果孩子饮水量不够,会导致粪便变硬而难以排出。适当增加孩子的饮水量,特别是在天气炎热或活动量大的情况下,可以预防便秘的发生。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠梗阻、结肠冗长症等,这些疾病会影响食物的消化吸收,进而影响排便功能。手术矫正是常见的治疗方法,例如使用腹腔镜技术进行微创手术,以修复异常的肠道结构。
4.巨结肠症
巨结肠症是一种遗传性疾病,由于神经节细胞数量减少或缺如,导致结肠缺乏推进性蠕动,近端结肠出现持续痉挛,从而引起便秘、腹胀和顽固性便秘等一系列临床表现。药物治疗通常采用盐酸阿扑片、双歧杆菌三联活菌胶囊等促进胃肠动力药和益生菌类药物进行治疗。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指患者有正常的肠道运动功能,但存在心理因素干扰排便反射,导致排便困难。行为疗法是常用的方法之一,通过训练患者改变排便习惯来缓解症状。例如,定时排便训练法,即每天固定时间排便,即使没有便意也要坚持。
建议患儿定期进行体格检查、肛门指诊以及必要时的影像学检查,如腹部X线平片或超声波检查,以评估肠道状况。

2024-03-02 05:25

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疾病百科

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排便障碍

排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。

  • 症状起因:由于肛门直肠的感觉或动力异常引起的,主要是肛门外括约肌和耻骨直肠肌不能松弛,有时在排便时它们的活动呈反向性增强,即所谓的肛门痉挛。腹肌无力致使排便时直肠内压力不能升高,直肠压和肛门压力的梯度降低,也导致排便困难。感觉异常的患者常表现为排便阈值提高,因而少有便意感。另一类是阈值降低,表现为频繁的便意,下坠感,排便不畅快。长期用力排便可损伤会阴神经,引起排便的刺激阈值升高,造成排便困难。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  憩室病  耻骨直肠肌综合征  直肠内套叠  并发截瘫的脊柱结核  

  • 常见检查: 粪便菌群失调  球囊逼出试验  粪食物残渣  粪细菌培养  

  • 就诊科室:内科

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