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脑颅内肿瘤的症状
补充说明：脑颅内肿瘤的症状
a******W 2021-11-21 21:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑颅内肿瘤的典型症状包括头痛、呕吐、视力障碍、行走不稳和感觉异常，如果这些症状持续出现，应尽快就医进行脑部影像学检查。
1.头痛
当脑颅内肿瘤逐渐增大时，会压迫刺激到周围组织结构，导致颅内压增高，引发疼痛。这种压力变化还可能导致神经递质释放增加，进一步加剧头痛。头痛通常位于前额、顶部或枕部，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
颅内压增高会引起恶心和呕吐中枢的兴奋性增强，进而出现呕吐的现象。呕吐多发生在清晨或饭后，可能是由于肿瘤引起的胃肠功能紊乱所致。
3.视力障碍
肿瘤压迫视交叉或视束可引起视力减退甚至失明。这是由于肿瘤直接侵犯了视觉通路的关键区域，导致神经信号传导受阻。视力下降可能表现为单眼或双眼视野缺损，有时可伴有色觉异常。
4.行走不稳
肿瘤生长压迫小脑或大脑皮层运动区时，会导致共济失调的发生，从而引起行走不稳的情况发生。患者可能会感到头晕、眩晕，同时伴随着步态不稳、摇晃跌倒等症状。
5.感觉异常
肿瘤刺激或损伤附近的神经纤维，使患者出现麻木、刺痛等不适感。这些异常感觉可能集中在病变附近，但也可扩散至其他身体部位。
针对脑颅内肿瘤的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以评估肿瘤的位置和大小。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅手术等，必要时辅以放疗或化疗。患者应保持充足休息，避免剧烈活动，以免加重头痛和呕吐症状。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物，保证水电解质平衡，避免高脂肪、辛辣食品以及过量咖啡因摄入。
2024-01-18 12:32
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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