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新生儿胆红素脑病需要治疗吗
补充说明：新生儿胆红素脑病需要治疗吗
2021-11-19 18:24
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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 三甲
擅长：心脑血管病，身心疾病
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新生儿胆红素脑病的初期症状主要表现为皮肤和粘膜的黄染，伴随低反应性及嗜睡。
随着病情进展，可能出现刺激性哭声、高音调啼哭、呼吸暂停、剧烈抽搐、角弓反张，严重时可致昏迷或中央性呼吸衰竭。因此，若确诊为新生儿胆红素脑病，应积极采取治疗措施，如蓝光照射、血浆置换以及免疫球蛋白疗法。
2021-11-19 18:24
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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