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产后失眠是产后抑郁吗？
补充说明：产后失眠是产后抑郁吗？
2021-11-19 18:24
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夏昆鹏 副主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠脉疾病、高脂血症、高血压病、电解质紊乱、脊神经病、神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、脑神经病、脑血管病、运动障碍性疾病、神经系统变性疾病、神经-肌肉接头疾病、睡眠障碍、高胆固醇血症、感冒、面神经麻痹、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、血管性认知障碍、失眠症
提问
产后失眠不一定是产后抑郁，可能是生理因素、心理因素、社会因素等原因导致的。
1、生理因素
产后女性身体的各项机能都会有所下降，可能会导致女性的心理受到一定的影响，进而会出现失眠的情况，这属于正常的现象，一般不需要特殊的治疗，平时多注意休息，避免熬夜即可。
2、心理因素
产后女性可能会出现焦虑、抑郁等不良的情绪，导致出现失眠的情况。建议家人及时开导产妇，保持愉快的心情，必要时可以通过心理疏导等方式进行缓解。
3、社会因素
产后女性可能会由于家庭因素、社会因素等原因导致出现产后抑郁的情况，通常会表现为情绪低落、兴趣减退、失眠等症状。建议家人多与产妇进行沟通，多做自己感兴趣的事情，保持心情愉悦，必要时可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
除了上述原因以外，还可能是神经衰弱、产后出血等原因导致的，建议及时就医治疗。
2021-11-19 18:24
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病： 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症
常见检查：
就诊科室：心理、产科
