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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常的浆细胞在骨髓中无序繁殖,导致骨髓腔狭窄、贫血和高钙血症。
骨髓瘤是由遗传因素、环境暴露、慢性抗原刺激等引起的浆细胞恶性克隆增生。这些异常浆细胞过度增殖并分泌单克隆免疫球蛋白,进而引发一系列临床表现。骨髓瘤的症状包括贫血、出血倾向、肾功能损害以及溶骨性病变。其中,贫血是由于肿瘤细胞浸润红系祖细胞微环境所致;出血倾向则与凝血因子减少有关;肾功能损害是因为骨髓瘤细胞产生的单克隆免疫球蛋白对肾脏造成损伤;而溶骨性病变则是由于破骨细胞活性增强导致骨质疏松和易于骨折。
骨髓瘤可以通过血液学检查、尿液分析、X线检查、磁共振成像(MRI)来诊断。血液学检查可发现贫血、高粘滞度和M蛋白;尿液分析可能显示本周蛋白尿;X线检查可见多处溶骨性病变;MRI能够清晰地显示软组织肿块及其侵犯范围。骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植等。化疗常用药物有环磷酰胺、长春新碱等;靶向治疗可用硼替佐米、伊沙佐米等药物;自体造血干细胞移植是在全身放疗后将自身健康的造血干细胞储存起来,在需要时再回输到患者体内以重建其造血和免疫功能。
骨髓瘤患者应保持良好的营养状态,避免感染风险,定期监测病情变化,及时就医处理并发症。

2024-04-07 05:07

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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