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尿液有血色是什么原因造成的女
补充说明：尿液有血色是什么原因造成的女
a******W 2021-11-22 17:31
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿液有血色可能是外源性血红蛋白尿、肾结石、尿路感染、多囊肾、肾小球肾炎等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.外源性血红蛋白尿
外源性血红蛋白尿是由于溶血性疾病导致红细胞破坏，释放出血红蛋白进入血液循环中，当血液经过肾脏时，血红蛋白会被过滤到尿液中，从而引起尿液呈现红色。针对外源性血红蛋白尿的治疗通常需要针对原发疾病的处理，如自身免疫性溶血性贫血可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体颗粒，这些结晶可能会损伤尿路上皮组织，导致出血。因此，患者排尿时可见血色尿液。对于肾结石引起的血尿，一般可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来移除结石。
3.尿路感染
尿路感染会引起炎症和水肿，可能导致尿道黏膜毛细血管破裂，出现血尿的症状。抗生素治疗是解决尿路感染的主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，会导致肾小管扩张形成多个囊泡，压迫正常的肾组织，进而损害肾功能，严重者可导致肾衰竭，此时可能出现血尿的情况。对于多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓病情进展，可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球内存在炎症反应，使毛细血管壁通透性增加，红细胞从受损的毛细血管壁漏出，随尿液排出后表现为血尿。治疗肾小球肾炎通常需综合考虑个体差异，制定个性化方案，可能涉及饮食调整、生活方式改变以及药物治疗，如卡托普利片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测尿液颜色变化，以评估病情发展；同时，还应保持充足的水分摄入量，促进细菌排出。
2024-04-07 19:53
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尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
症状起因：一、病因分类1．尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2．肾梗死在梗塞区域产生溶血，排人尿中产生血红蛋白尿，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3．血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。（1）红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见以下几种病：遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血；珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）；阵发性寒冷性血红蛋白尿；特发性慢性冷凝集素病；阵发性行军性血红蛋白尿等。（2）血型不合的输血反应。（3）细菌感染：见于败血症、感染性细菌性心内膜炎；原虫感染常见恶性疟疾，此病又称黑尿热。（4）药物和化学制剂所致溶血：如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢，铅等。（5）动植物因素引起血管内溶血：见于毒蛇咬伤，毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白，是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在，因分子较大，不能从肾小球滤出；当血中红细胞大量破坏时，血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门？100ml血中超过15~25mg）血液循环中有较多的游离血红蛋白，可以通过肾小球滤过，形成血红蛋白尿，使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室：内科、泌尿
