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肝内血管瘤最佳治疗方法
补充说明：肝内血管瘤最佳治疗方法
a******W 2021-11-22 17:31
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内血管瘤的治疗可以考虑肝动脉栓塞术、射频消融术、微波消融术、激光消融术、经皮穿刺酒精注射术等方法。若患者症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过导管插入肝脏病变区域，局部注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤血供，缩小瘤体。此方法针对肝内血管瘤的治疗是因为其能够减少瘤体体积，缓解临床症状，且不会对周围正常组织造成过多影响。
2.射频消融术
射频消融术是利用高频电流产生高温，局部摧毁肿瘤组织的一种微创技术，在影像引导下将电极针插入肿瘤中心，通电产生高温将其灭活。该技术适用于直径小于3厘米、位置合适的肝内血管瘤。它可以直接作用于肿瘤，具有较高的局部控制率，同时可保留更多的肝功能。
3.微波消融术
微波消融术是在超声或CT引导下将微波天线插入肿瘤内部，产生高热能量摧毁肿瘤组织。该技术适合小型至中型的肝内血管瘤。微波能有效杀死肿瘤细胞，同时保持周边组织的完整性。
4.激光消融术
激光消融术使用光纤导入激光至病变处，通过局部高温效应破坏肿瘤组织。对于表浅且较小的肝内血管瘤有较好效果。该方法是非侵入性的，副作用少，但需多次治疗才能充分消除肿瘤。
5.经皮穿刺酒精注射术
经皮穿刺酒精注射术是在影像引导下将酒精注入瘤体内，利用其刺激纤维化反应导致瘤体硬化。该方法特别适用于无法手术切除的大体积或多发性肝内血管瘤。酒精能使瘤体逐渐缩小并改善症状。
患者在接受任何一种介入治疗前，应进行全面的身体检查，包括血液生化检测和肝脏影像学评估，以确保没有禁忌证。此外，术后应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-02-25 03:24
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。 肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
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