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骨质疏松症怎样治疗吃什么药物
补充说明：骨质疏松症怎样治疗吃什么药物
a******W 2021-11-22 17:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质疏松症可以通过口服阿伦磷酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠等抗骨吸收药物进行治疗，也可以遵医嘱服用醋酸钙、维生素D等补充钙质和促进钙吸收的药物。由于骨质疏松症是一种慢性疾病，建议在专业医生指导下使用药物，并定期复查。
1.阿伦磷酸钠
阿伦磷酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。该药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质流失。 胃肠道不适较为常见，严重者应停用。服药期间不宜同时摄入高钙食品。
2.唑来膦酸
唑来膦酸可用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症和骨转移患者。其具有高度亲脂性，可促进羟磷灰石结晶生长，从而抑制破骨细胞活性。 须严格控制注射剂量及速度，以免引起急性肾损伤。使用前需排除潜在感染源。
3.利塞膦酸钠
利塞膦酸钠用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。本品为第三代双膦酸盐类骨吸收抑制剂，通过干扰破骨细胞功能而发挥作用。 可能会引起下颌疼痛、牙龈肿胀等不良反应。建议定期进行口腔检查。
4.醋酸钙
醋酸钙适用于预防和治疗缺钙引起的骨质疏松症。本品含钙量较高，能够有效提高体内钙含量，增强骨骼强度。 孕妇及哺乳期妇女慎用。服用时应遵循医嘱，不可超量使用。
5.维生素D
维生素D可以辅助治疗佝偻病、软骨病以及抗叶酸缺乏所导致的精神运动障碍。此药物属于脂溶性维生素，具有调节机体钙磷代谢的作用。 对于慢性肾衰竭患者，需要调整剂量。注意观察是否有头痛、呕吐等副作用发生。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于骨质疏松症的治疗，除药物外，适量的日光浴也有助于合成维生素D，促进钙的吸收。
2024-01-25 19:32
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
