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引起功能失调性子宫出血的主要原因
补充说明：引起功能失调性子宫出血的主要原因
a******W 2021-11-22 17:32
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
引起功能失调性子宫出血的主要原因是雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体瘤等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去外源性雌激素支持时，导致子宫内膜脱落而发生突破性出血。可以使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行止血治疗。
2.孕激素不足
孕激素不足会导致子宫内膜不能正常地从增殖期转化为分泌期，从而出现功能性子宫出血的情况。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等补充体内缺乏的孕激素。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素合成和分泌减少，影响下丘脑-垂体反馈调节系统，使促卵泡激素和促黄体生成素分泌减少，进而导致雌激素分泌减少。雌激素对子宫内膜有刺激作用，可促进其生长，但当雌激素水平下降时，子宫内膜无法得到充分的支持，容易发生脱落，形成功能性子宫出血。针对甲状腺功能减退引起的子宫出血，建议遵医嘱口服左甲状腺素钠片改善病情。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致，此时机体处于应激状态，肾上腺皮质激素通过负反馈调节抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的活性，导致雌激素分泌减少，子宫内膜变薄，易发生功能性子宫出血。对于肾上腺皮质功能不全引起的子宫出血，需要及时就医并接受专业治疗，如糖皮质激素替代疗法。
5.垂体瘤
垂体瘤中以催乳素细胞腺瘤最为常见，催乳素能促使子宫肌层平滑肌细胞DNA合成，加速细胞分裂，增加平滑肌细胞数量，同时也能促进子宫内膜细胞DNA合成，加快子宫内膜细胞更新速度，因此催乳素细胞腺瘤会使子宫肌层细胞和子宫内膜细胞增长过快，当催乳素水平突然降低时，这些细胞可能会过度生长，导致子宫内膜异常出血。对于垂体瘤引起的子宫出血，手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如经蝶窦垂体瘤微创手术。
患者应注意休息，避免剧烈运动，保持规律的生活作息，以免加重症状。必要时，可以通过超声检查、内分泌检查等评估病情状况。
2024-03-24 22:02
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
