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晚上特别精神，不想睡觉是什么回事？
补充说明：晚上特别精神，不想睡觉是什么回事？
2021-11-19 18:28
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夏昆鹏 副主任医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠脉疾病、高脂血症、高血压病、电解质紊乱、脊神经病、神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、脑神经病、脑血管病、运动障碍性疾病、神经系统变性疾病、神经-肌肉接头疾病、睡眠障碍、高胆固醇血症、感冒、面神经麻痹、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、血管性认知障碍、失眠症
提问
晚上特别精神，不想睡觉多考虑是过度劳累引起的，也可能与神经衰弱、抑郁症等疾病有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病因对症治疗。
1、过度劳累
由于白天过度劳累，可能会导致大脑处于兴奋的状态，从而出现晚上不想睡觉的情况，这是一种正常的生理现象。因此要注意多休息，也可以通过局部按摩的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、神经衰弱
由于长期精神压力过大，可能会导致神经功能出现障碍，常见的症状有烦躁、易怒、精神紧张等，随着病情的发展，甚至会出现失眠的情况。因此要保持良好的心情，可以适当听舒缓的音乐进行改善，也可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，如果受到家族遗传因素影响，可能会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，随着病情的加重，甚至会出现焦虑、抑郁等不良反应。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，能够缓解病情。也可以及时到正规医院，通过认知行为疗法进行处理。
除此之外，也不排除是焦虑症造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医。
2021-11-19 18:28
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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