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白带都是褐色的血是怎么回事
补充说明：白带都是褐色的血是怎么回事
a******W 2021-11-23 17:40
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
白带褐色血可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病有关。这些疾病都可能导致阴道出血，但具体机制各异，治疗方式也不同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，在炎症刺激下可能导致局部毛细血管破裂出血，从而出现褐色分泌物。这可能伴随阴道瘙痒、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌上行性感染导致子宫内膜发生炎症，炎症因子可引起子宫内膜充血水肿和坏死脱落，此时可能会有少量血液混合在白带中形成褐色分泌物。通常伴有下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致周围组织纤维化和粘连，影响月经血的正常排出，进而形成褐色分泌物。常表现为痛经、盆腔疼痛以及月经不规律。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来抑制雌激素水平，减少子宫内膜细胞的增长和活动。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，会引起阴道流血，有时混杂在白带中呈现褐色。还可能出现尿频、便秘、腰背酸痛等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，例如开腹手术、宫腔镜手术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性赘生物，质地脆弱易出血，接触后容易发生接触性出血，因此会出现褐色分泌物的情况。典型症状为同房后点滴出血或非经期出血，少数可出现白带增多、白带带血丝等情况。宫颈息肉通常需要通过手术切除，如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
建议关注自身症状变化，特别是注意是否有异常出血、腹痛等情况。如有必要，应进行妇科检查、宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测以及超声波检查以评估病情状况。
2024-02-22 23:24
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
