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两肩痛是肺癌早期症状
补充说明：两肩痛是肺癌早期症状
a******W 2021-11-23 17:38
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
两肩痛可能是肺癌的早期症状，伴随肩部疼痛、持续性咳嗽、痰中带血、气促和体重下降，建议及时就医进行进一步检查和确诊。
1.肩部疼痛
当肺癌发生时，癌细胞可能会向附近的组织和器官扩散，包括肩关节。这可能导致神经受压和炎症反应，从而引发肩部疼痛。肩部疼痛通常位于肩胛骨周围或肩峰下方。
2.持续性咳嗽
由于肿瘤刺激支气管黏膜，导致呼吸道出现炎症反应，进而引发持续性的干咳现象。持续性咳嗽可能伴随有痰液产生，且声音会随着病情发展而变得嘶哑。
3.痰中带血
肺癌患者由于肺部毛细血管破裂出血，因此会出现痰中带血的症状。这种症状通常发生在早晨起床后，且血液颜色为鲜红色。
4.气促
气促可能是由于肺癌引起的肺功能受损，导致呼吸困难。气促可能伴有喘息声，尤其是在活动后更为明显。
5.体重下降
体重下降可能是因为肺癌患者的食欲减退以及身体消耗增加所致。体重减轻通常是逐渐发生的，可能超过5%的正常体重范围。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施可能包括手术切除、放疗或化疗，具体方案需由医生根据个体化评估制定。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-03-10 09:44
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
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