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胸部纵膈淋巴结肿大能有可能是什么病
补充说明：胸部纵膈淋巴结肿大能有可能是什么病
a******W 2021-11-23 17:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸部纵隔淋巴结肿大，可能是肺炎、肺结核、肺部恶性肿瘤、纵隔淋巴瘤、食管癌等疾病引起的。
1、肺炎
肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症性病变，患者可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，还可伴有纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多发生在肺部组织、气管、支气管和胸膜部位。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短等症状，还可伴有纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3、肺部恶性肿瘤
肺部恶性肿瘤是指起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短等症状，还可伴有纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。
4、纵隔淋巴瘤
纵隔淋巴瘤是指发生在纵隔内的淋巴瘤，患者可出现发热、咳嗽、胸闷、气短等症状，还可伴有纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用利妥昔单抗等药物进行治疗。
5、食管癌
食管癌是指发生在食管上皮的恶性肿瘤，患者可出现吞咽困难、反流、疼痛等症状，还可伴有纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱进行手术治疗，如食管切除术、食管腔内置入支架等。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2021-11-23 23:38
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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