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胆总管扩张会是癌症吗
补充说明：胆总管扩张会是癌症吗
a******W 2021-11-23 17:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆总管扩张不一定是癌症，可能是胆总管结石、胆总管囊肿、胰头癌、胆管癌等疾病引起的，但也可能是胆总管下端的梗阻，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、胆总管结石
胆总管结石是指胆管系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过腹部超声检查、CT检查等方式明确诊断。如果确诊为胆总管结石，可以通过内镜下逆行胰胆管造影术进行治疗。
2、胆总管囊肿
胆总管囊肿是指胆总管呈囊状或梭状扩张，可能与胆管发育不良、胆道梗阻等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢哌酮钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、胰头癌
胰头癌是指发生在胰腺头部的消化道恶性肿瘤，通常与长期吸烟、过量饮酒、高胆固醇饮食等因素有关。患者可能会出现腹痛、黄疸、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥曲肽、盐酸布桂嗪等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、胆管癌
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等因素有关，患者可能会出现黄疸、腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用吉西他滨、顺铂等药物进行化疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、胆总管下端的梗阻
如果患者存在胆总管下端的梗阻，会导致胆汁无法排出，从而引起胆总管扩张的情况，一般不会出现癌变。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-23 23:43
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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