发病时间：不清楚
卵巢癌晚期手术后为什么腹水不减少
补充说明：卵巢癌晚期手术后为什么腹水不减少
a******W 2021-11-23 17:38
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌晚期手术后腹水不减少可能是由于肿瘤压迫、术后感染、化疗副作用、腹膜转移、肝功能异常等病因导致的。腹水是多种疾病进展到一定阶段的临床表现，如果不减少可能意味着病情没有得到控制或出现了新的并发症。建议及时就医，进一步评估病情并调整治疗方案。
1.肿瘤压迫
肿瘤压迫会导致淋巴回流受阻和血管通透性增加，从而引起腹腔积液。对于肿瘤压迫引起的腹水，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步刺激腹膜导致渗出增多形成腹水。如果确诊为术后感染所致腹水，则需要积极抗感染治疗。通常会选择针对革兰氏阴性菌的抗生素，比如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行治疗。
3.化疗副作用
化疗药物可能会损伤正常的消化道黏膜细胞，导致胃肠功能紊乱，进而影响到水分代谢平衡，出现腹水的情况。对于化疗引起的腹水，可遵医嘱用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适症状。
4.腹膜转移
腹膜转移是指恶性肿瘤细胞通过血液循环或直接蔓延的方式扩散至腹膜表面并形成新的肿瘤病灶，这些病灶会分泌一些促炎因子和蛋白分解酶，这些物质能够破坏毛细血管壁，使血管通透性增高，血浆成分漏出进入腹腔而形成腹水。针对腹膜转移引起的腹水，患者可在医生指导下采用靶向治疗的方法来改善病情，常用药物包括贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。
5.肝功能异常
肝功能异常会影响肝脏对蛋白质的合成以及白蛋白的合成，此时会引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，从而造成腹水的发生。如果是肝功能异常引起的腹水，可以在医生指导下服用复方甘草酸苷胶囊、护肝片等保肝降酶类药物进行调理。
建议定期监测腹围变化，以评估腹水的变化情况。同时，注意饮食调整，避免高盐食物，以免加重水肿。
2024-03-12 08:36
举报相关问题
向医生提问
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
