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卵巢癌术后腹水怎么办
补充说明：卵巢癌术后腹水怎么办
a******W 2021-11-23 17:38
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌术后腹水可以通过腹腔穿刺引流、腹腔热灌注化疗、腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行处理。如果腹水症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情进展和制定最佳治疗方案。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针至积液处抽取液体。此措施旨在缓解由腹水引起的不适症状，并有助于恢复正常的腹部循环状态。腹水可能是卵巢癌术后并发症之一，导致腹胀、呼吸困难等症状。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温化疗药物通过导管注入腹腔内，温度一般控制在43℃左右，时间约60分钟。此方法利用高温杀灭肿瘤细胞，同时提高化疗药物的效果，适用于卵巢癌术后辅助治疗及复发转移病例。
3.腹腔内化疗
腹腔内化疗是在手术后将抗癌药物直接注入腹腔内，通常采用静脉注射方式。该措施可减少药物对全身其他器官的副作用，集中作用于病变部位，提高治疗效果。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是使用特定的药物来阻断肿瘤生长所需信号通路，如厄洛替尼、吉非替尼等。针对某些特定蛋白表达异常所导致的癌症具有较好的疗效，对于存在相应蛋白异常表达的卵巢癌患者有一定的治疗作用。
5.免疫治疗
免疫治疗包括单克隆抗体疗法和过继性T细胞疗法，前者如曲妥珠单抗，后者如CAR-T细胞疗法。这些治疗方法利用机体自身的免疫系统对抗癌细胞，对于微卫星高度不稳定的卵巢癌可能有较好的效果。
术后应密切监测腹围变化，定期复查以便及时发现并处理腹水问题。建议采取低盐饮食，避免食用高钠食物，以免加重水肿。
2024-01-20 23:03
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
