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重症肌无力说话困难怎么办
补充说明：重症肌无力说话困难怎么办
a******W 2021-11-24 14:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力患者出现说话困难可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明、吡啶斯的明等通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解来增强神经信号传递，改善重症肌无力患者的症状。这类药物延长了神经递质乙酰胆碱的作用时间，促进肌肉收缩，从而缓解重症肌无力引起的说话困难等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，可调节机体免疫反应，减轻重症肌无力的症状。这些药物具有免疫抑制作用，能减少自身抗体对神经肌肉接头的攻击，改善重症肌无力所致的说话障碍。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，通常需要多次循环操作才能完成。此技术有助于迅速降低血液中的致病性免疫球蛋白水平，适合于急性发作或因免疫异常导致严重症状的重症肌无力患者。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的胸外科医生执行。胸腺是免疫系统的一部分，某些类型的胸腺异常可能导致重症肌无力恶化。因此，移除异常胸腺可能有助于控制病情。
重症肌无力患者应避免过度疲劳，以免加重症状，影响生活质量。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-28 18:29
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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