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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年帕金森病晚期症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍,如果症状持续进展,建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而影响大脑皮层兴奋和抑制的正常范围。运动迟缓是由于大脑基底节受损,导致运动信号传递受阻。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等,严重者可出现生活自理能力下降。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病患者脑内多巴胺递质缺乏所致,此时肌张力增高,而肌紧张反射增强会诱发肢体远端出现静止性震颤。震颤常从一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢,典型表现为搓丸样动作。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质-纹状体通路中多巴胺浓度降低,导致乙酰胆碱功能相对过剩,使肌张力异常增高。此外,α-突触后纤维素也参与了这一过程。肌肉僵硬最初可能仅限于手指和手腕,随着病情进展,可扩展至整个身体,导致行动受限。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的小脑功能减退,无法有效地维持身体平衡,以及脊髓的功能障碍导致的。患者可能会感到头晕或眩晕,尤其是在改变姿势或走动时,容易摔倒。
5.平衡障碍
帕金森病会导致患者前庭系统功能减弱,进而影响到身体的平衡感。同时,由于肌强直和步态障碍,患者在行走时难以保持稳定。平衡障碍可能导致跌倒,特别是在转身或转移重心时,增加骨折和其他并发症的风险。
针对帕金森病晚期的症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构变化,还可以通过血液检测来排除其他潜在原因。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免高脂肪食物,遵循均衡饮食,保证充足睡眠,有助于改善生活质量。

2024-03-11 00:05

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变性 (易性病)

变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降),表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思:即易性,通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变,切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病,患者通常在3岁时萌发,青春期心理逆变,持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调,深信自己是另一性别的人,强烈地要求改变自身的性解剖结构,为此要求作易性手术以达到信念,在易性要求得不到满足时,常因内心冲突而极度痛苦,甚至导致自残、自戕。

  • 多发人群:通常在3岁时萌发,青春期心理逆变

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