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重症肌肉无力最常用的治疗方法

发病时间:不清楚

重症肌肉无力最常用的治疗方法

补充说明:重症肌肉无力最常用的治疗方法

a******W 2021-11-24 14:49

肌肉无力 重症肌无力 胆碱酯酶 胸腺切除术 神经 肌肉 免疫球蛋白 环磷酰胺 甲泼尼龙 外科手术 维生素D

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、血浆置换、免疫调节剂、胸腺切除术等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制胆碱酯酶活性来增加突触间隙乙酰胆碱浓度,改善神经肌肉传导,常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物延长了神经递质乙酰胆碱的作用时间,从而增强神经-肌肉接头间的信号传递,缓解重症肌无力的症状。
2.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体或免疫复合物分离出来,通常需要多次循环操作才能完成。该方法可迅速清除致病性免疫球蛋白G(AChR)抗体及其他免疫异常成分,减轻神经-肌肉接头处的免疫攻击,适用于AChR阳性型重症肌无力患者。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射给药,作用机制为抑制免疫应答过度激活。上述药物针对重症肌无力中的自身免疫反应有较好的效果,在临床中广泛使用以控制病情活动度。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术,通过开放或微创技术移除异常增生或恶变的胸腺组织。该措施旨在消除产生自身免疫攻击的源头,即胸腺中错误表达的抗原决定簇,对缓解重症肌无力患者的症状具有重要意义。
重症肌无力患者应保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食结构,补充适当的蛋白质和维生素D,有助于支持神经肌肉功能。

2024-02-01 02:24

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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