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自身免疫性肝病有什么症状
补充说明：自身免疫性肝病有什么症状
a******W 2021-11-24 14:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病可能表现为乏力、瘙痒、肝肿大、黄疸、脾肿大等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.乏力
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内存在的抗原成分产生异常免疫应答导致的炎症损伤。这种慢性炎症反应会导致能量代谢紊乱和消耗增加，从而引发乏力的症状。乏力感可能源于肝脏功能受损后对糖类代谢的影响，患者可能会感到身体疲乏不堪，即使休息充足也无法缓解。
2.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的皮肤毛细血管通透性增高，血浆蛋白降低，血液中胆红素升高，这些因素都会刺激神经末梢，引起瘙痒的感觉。瘙痒通常出现在四肢和躯干，有时会因衣物摩擦而加剧，且难以通过简单的方法如洗澡来减轻。
3.肝肿大
自身免疫性肝炎可导致肝细胞损伤和炎症反应，进而出现肝肿大的现象。这是由于肝脏组织受到破坏后，纤维化和结缔组织增生所致。肝肿大可能伴有压痛，但患者可能不会察觉到任何不适，除非肿胀程度非常严重。
4.黄疸
黄疸是自身免疫性肝炎发展到一定阶段时，由于胆汁淤积引起的临床表现。此时胆红素不能正常排出体外，就会逆流入血，使巩膜以及黏膜发黄。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
5.脾肿大
自身免疫性肝炎伴随的门脉高压症会引起脾脏充血和肿大。这是由于门静脉系统压力增高导致脾脏血液回流受阻，脾脏代偿性肥大所引起的。脾肿大可能导致脾功能亢进，引起全血细胞减少，患者可能出现贫血、出血倾向等症状。
针对自身免疫性肝病，可以进行肝功能测试、血清学标志物检测、超声波检查等。治疗措施包括遵医嘱使用、甲泼尼龙等皮质激素以及硫唑嘌呤、环孢菌素等免疫抑制剂。患者应注意避免酒精和肝毒性药物摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以利于病情管理。
2024-02-27 01:20
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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