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大便变细是便秘的原因吗
补充说明：大便变细是便秘的原因吗
a******W 2021-11-24 14:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便变细可能是结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道狭窄，进而影响大便的形状。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上出现的隆起性病变，当息肉较大时，会挤压周围组织和肠道空间，导致粪便通过受阻，进而引起大便变细的现象。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，医生会在内镜引导下使用专用工具将息肉完整地切除。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道壁，导致局部炎症、溃疡形成，使肠腔狭窄，从而影响食物残渣顺利通过，表现为大便变细。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在血液中积累并沉积在淋巴结、脾脏和其他器官中，导致这些器官肿胀和压迫邻近结构。当巨球蛋白血症累及骨髓时，可导致贫血，进而影响到消化功能，导致大便排出不畅，出现大便变细的情况。化学免疫疗法是常用的一种治疗方式，通常采用环磷酰胺注射液、美法仑片等化疗药物进行治疗。
4.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，随着肿瘤不断增大，可能会对临近的组织造成压迫和浸润，此时就会导致排泄物无法正常通过，因此会出现大便变细的症状。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、乙状结肠造口术等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁上的癌症，当肿瘤生长至一定程度时，会向周围的组织和器官扩散，导致结肠管腔狭窄，从而使大便变形。结肠癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗等多种方式相结合的方法，其中手术切除是最常见的治疗方式，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、腹部超声或结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜选择高纤维、易消化的食物，避免过多摄入可能导致便秘的食物，如坚果类。
2024-03-12 12:28
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
