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腰椎突出压迫坐骨神经痛怎么治疗
补充说明：腰椎突出压迫坐骨神经痛怎么治疗
a******W 2021-11-24 14:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎突出压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的坐骨神经痛，但不宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效缓解肌肉紧张和痉挛，改善坐骨神经受压引起的不适。此药物能够使肌肉处于放松状态，减轻因肌肉紧张而加剧的疼痛感。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张及减少神经根水肿。这些措施有助于舒缓局部压力，进而减轻由腰椎间盘突出所导致的坐骨神经痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔来减小对神经根的压力，常采用微创技术，在影像引导下进行。此手术目标是直接解决由于腰椎间盘突出造成的坐骨神经受压问题，适用于经保守治疗无效且反复发作的患者。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下完成的微侵入性操作，通过小切口进入体内进行组织修复或移除受损结构。对于存在结构性异常如退行性疾病或先天畸形引起持续性坐骨神经痛者，该方法可提供更为彻底且损伤较小的解决方案。
在治疗腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致的疼痛时，应避免剧烈运动，以免加重病情。日常生活中注意保持正确的姿势，尤其是坐姿，以减少腰部负担。
2024-02-05 13:00
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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