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脑中风为什么会瘫痪
补充说明：脑中风为什么会瘫痪
a******W 2021-11-24 14:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑中风导致瘫痪的原因可能是脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，这些因素导致脑血管病变，进而引起神经功能障碍。患者应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响大脑正常供血和功能，从而引起局部缺血性坏死，进而出现瘫痪。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑血管内压力增高，超过血管壁的承受能力时会导致破裂出血，形成脑出血。当血液无法正常流入大脑时，会引起神经细胞缺氧和死亡，进而导致瘫痪。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖过高可能导致微血管病变，包括眼底病、肾病和脑血管病，这些病变可能会影响血液循环，导致脑部供血不足，进而引发瘫痪。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，同时监测血糖变化。
4.高脂血症
高脂血症是指血脂水平异常升高，此时血脂会在血管壁上沉积形成斑块，逐渐造成脑血管狭窄或者阻塞，使脑组织发生缺血缺氧而出现偏瘫。患者可以遵照医生的意见通过口服他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇，如洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
5.高同型半胱氨酸血症
高同型半胱氨酸血症是由于体内合成叶酸的酶活性减低所致，这会影响神经递质的合成和代谢，进而干扰神经信号传导，诱发脑卒中，导致瘫痪。补充叶酸可能是治疗高同型半胱氨酸血症的一种方法，但需谨慎使用，以免掩盖维生素B12缺乏的症状。
针对脑中风引起的瘫痪，建议定期进行神经系统体检、头颅磁共振成像以及颈动脉超声检查，以评估病情进展和指导治疗方案。
2024-03-18 19:22
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
