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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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甲状腺恶性肿瘤的治疗通常需要遵医嘱使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,有时也需要遵医嘱使用左旋甲状腺素、阿仑膦酸钠、利血平等药物进行治疗。甲状腺恶性肿瘤的治疗需要专业医生的指导,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于治疗Graves病引起的甲状腺功能亢进症。该药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素。服用时需监测甲状腺功能和肝功能,避免与其他可能影响甲状腺功能的药物共用。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。其通过阻断碘化物摄取,减少甲状腺激素合成。对于孕妇及哺乳期妇女,应谨慎使用本品,以减少对胎儿的影响。
3.左旋甲状腺素
左旋甲状腺素用于甲状腺功能减退症的替代疗法。此药物可纠正因甲状腺功能低下导致的新陈代谢减慢。起始剂量须个体化调整,遵循医嘱逐步增加至合适水平。
4.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠用于绝经后骨质疏松症以及多种原因所致的高钙血症。该药物能够降低骨折风险,缓解高钙血症。建议患者空腹服用,并且服后30分钟内不宜进食、饮水等。
5.利血平
利血平主要用于治疗高血压。其具有中枢性降压作用,能选择性地扩张外周小动脉而使血压下降。长期大量使用时易引起体位性低血压,因此需要密切观察患者的病情变化。
针对甲状腺恶性肿瘤,患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行抗甲状腺治疗,同时定期复查甲状腺功能。饮食方面宜选用富含碘的食物如海带、紫菜等,以促进甲状腺健康。

2024-02-27 06:51

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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