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重症肌无力是怎么引起的?

发病时间:不清楚

重症肌无力是怎么引起的?

补充说明:重症肌无力是怎么引起的?

a******W 2021-11-24 14:46

重症肌无力 神经 肌肉 胸腺切除术 乏力 免疫球蛋白 肌无力 环磷酰胺 甲泼尼龙 疲劳

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、药物副作用、感染后状态等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
重症肌无力可能通过家族性基因突变的方式进行传播,这些突变可能导致免疫系统对自身神经递质产生错误识别。针对遗传性重症肌无力,可以考虑使用胸腺切除术以减少免疫细胞活性。
2.自身免疫反应异常
当机体免疫系统出现紊乱时,会产生针对神经肌肉连接处的抗体,导致神经信号传导受阻,进而引起肌肉收缩乏力。常用的治疗方法是应用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、新斯的明等来增强乙酰胆碱的功能,改善症状。
3.神经-肌肉接头传递障碍
神经-肌肉接头传递障碍是指神经冲动无法有效传递到肌肉,导致肌肉收缩困难,这是重症肌无力的主要病理机制之一。常用的方法包括血浆置换和静脉注射免疫球蛋白,以清除血液中的致病抗体。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰神经递质的正常代谢过程,从而影响神经-肌肉间的信号传导,增加重症肌无力的风险。如果发现是由特定药物引起的肌无力,则应立即停用该药物并咨询医生选择合适的替代品。
5.感染后状态
感染后状态是指在感染后的一段时间内,身体免疫系统的功能处于高度活跃状态,此时容易发生自身免疫反应,导致重症肌无力的发生。患者可遵医嘱服用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂,调节机体的免疫应答,缓解病情。
重症肌无力患者需要定期监测症状变化,建议进行神经传导速度测试、重复电刺激以及胸腺影像学检查。患者要保持充足休息,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-01-19 04:43

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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