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神经血管性头痛的症状
补充说明：神经血管性头痛的症状
a******W 2021-11-24 14:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经血管性头痛通常表现为头部搏动性疼痛、恶心、呕吐、耳鸣，情绪波动时加剧，若症状持续不缓解，建议就医。
1.头部搏动性疼痛
神经血管性头痛通常由颅内外血管运动障碍引起，当颅内压增高时会刺激三叉神经感觉纤维，导致患者出现头部搏动性疼痛。这种疼痛一般集中在头的一侧，有时可呈带状分布，且伴随有节律性的搏动感。
2.恶心
由于神经血管性头痛会引起脑干和前庭功能紊乱，而这些结构参与调节消化系统活动，所以会导致患者感到恶心。恶心感可能源于大脑中负责调节胃肠道运动的区域受到刺激，通常会在头痛发作时同时出现。
3.呕吐
呕吐是中枢神经系统对头痛的一种防御反应，有助于减轻疼痛和不适。神经血管性头痛引发的呕吐通常是由于颅内压力增高引起的呕吐中枢兴奋所致。呕吐多为喷射性，发生在头痛发作期间或之后，常伴有眩晕、耳鸣等症状。
4.耳鸣
耳鸣可能是神经血管性头痛的继发表现，因为头痛会影响听觉系统的正常功能，导致耳朵听到异常声音。耳鸣的声音可以是嗡嗡声、铃铛声或其他不寻常的声音，常常持续存在并随头痛加重而加剧。
5.情绪波动时加剧
神经血管性头痛的发生与神经递质的变化有关，如去甲肾上腺素、5-羟色胺等，这些物质在情绪激动时可能会诱发或加重头痛。患者在经历强烈的情绪变化，如愤怒、恐惧或快乐时，头痛症状会明显加重。
针对神经血管性头痛，建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构性病变，还可通过经颅超声心动图明确是否有颅内血管畸形。治疗措施包括非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解轻度至中度头痛，严重者需遵医嘱使用曲普坦类药物如佐米曲普坦片、那格列奈胶囊等。患者应保持规律的生活习惯，避免过度劳累，睡眠充足，合理饮食，减少摄入咖啡因和酒精，以减少头痛发作的风险。
2024-02-05 23:51
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血管性头痛是指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调，或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征。以一侧或双侧颞部阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点，可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。它包括偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛、脑血管性疾病(如蛛网膜下腔出血、脑出血、动静脉畸形、颞动脉炎等)所引起的头痛。
