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脑梗死是什么原因造成的什么叫脑梗死
补充说明：脑梗死是什么原因造成的什么叫脑梗死
a******W 2021-11-25 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死可能是由大动脉粥样硬化、高血压、颅内动脉狭窄、心脏疾病、血液凝固异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于脂质沉积和炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞的一类疾病。当血流受阻时，易形成局部缺血缺氧状态，进而诱发脑梗死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗，有助于延缓病情进展。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑小动脉痉挛、脑水肿、渗透压增高，从而引起脑组织坏死。此外，血压过高还会增加血液黏稠度，促进血栓形成。患者需要遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物来降低血压水平，预防脑梗死的发生。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会导致大脑供血不足，当出现急性完全闭塞时，会引起局限性脑组织缺血、缺氧而迅速发生坏死。对于存在严重颅内动脉狭窄的患者而言，其可能需要接受颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术方式以恢复正常血流通畅。
4.心脏疾病
某些心脏疾病如房颤、瓣膜病等可能导致心律失常或心源性栓子脱落，这些栓子可能会随着血液循环进入脑部并堵塞相应血管。针对心脏疾病的脑梗死风险因素管理至关重要。患者应定期监测心率、血压，并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
5.血液凝固异常
血液凝固异常包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症以及抗凝剂过量使用，都可能导致血液流动缓慢或凝块形成，进一步加剧脑梗死的发展。对于存在血液凝固障碍的脑梗死患者，需密切监测凝血功能指标，并按医嘱调整饮食结构和补充维生素K等辅助凝血物质。
建议定期进行颈部超声波检查、血糖检测和血脂分析，以评估颅内动脉狭窄程度及是否存在高血糖和高血脂等问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于减少脑梗死的风险。
2024-01-12 22:41
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
