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焦虑性神经症吃什么药
补充说明：焦虑性神经症吃什么药
a******W 2021-11-25 18:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
焦虑性神经症可以遵医嘱服用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。焦虑性神经症的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.舍曲林
舍曲林用于治疗焦虑性神经症。其能选择性地抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，具有抗抑郁的作用。轻度开始，逐渐增加剂量至有效剂量。需注意可能出现的头痛、恶心等副作用。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于焦虑性神经症伴有明显情绪低落者。该药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够提高中枢神经系统中5-羟色胺的含量，从而起到抗抑郁和抗焦虑的效果。通常口服给药，每日一次。需注意可能引起失眠、性功能障碍等不良反应。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于广泛性焦虑障碍及伴随惊恐发作的焦虑性神经症。此药物通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收而增强这些递质对突触后受体的作用，达到缓解焦虑的目的。建议从较低剂量开始，根据个体反应调整剂量。需警惕皮疹等过敏反应。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可作为焦虑性神经症患者的辅助用药。其是一种苯二氮卓类药物，具有镇静催眠、抗焦虑以及肌肉松弛的作用。睡前服用效果较好，长期使用时应定期评估疗效和潜在风险。需注意依赖性和戒断症状。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可以改善焦虑性神经症患者的情绪症状。本品为一种新型非典型抗精神病药物，具有较强的D4拮抗作用，同时具有一定的α1、H1、5-HT2A拮抗作用。通常口服给药，剂量依病情而定。需注意可能引起的体重增加、代谢异常等副作用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗焦虑性神经症。患者平时要保持良好的生活习惯，适当运动如散步、慢跑等，有助于减轻压力和焦虑感。
2024-01-02 22:55
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
