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引起急性肾功能衰竭的原因
补充说明：引起急性肾功能衰竭的原因
a******W 2021-11-25 18:45
急性肾功能衰竭 肾 急性肾小球肾炎 急性肾小管坏死 尿路梗阻
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起急性肾功能衰竭的原因包括肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足，无法充分过滤废物和多余的水分，从而影响肾功能。这会导致尿量减少、尿素氮和肌酐水平升高。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏灌注，如补液治疗。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤，使蛋白质和血细胞漏出到尿液中，进而损害肾功能。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞急性损伤，致使肾小管结构破坏、功能丧失的一种病理状态。此时肾小管对水、电解质和毒素的重吸收能力下降，导致尿液浓缩障碍和电解质排泄增多，进一步加重了肾功能损害。患者可在医生指导下通过输液补充血容量，同时纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，如5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法顺利排出时，会导致压力增高，压迫肾盂和肾盏，进而影响肾功能。长期的尿液潴留会引起肾实质的扩张和萎缩，严重时甚至可能导致肾功能完全丧失。手术切除结石是最常见的治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭通常由尿路梗阻引起，尿液无法正常排出，导致尿液滞留在肾脏中，增加肾的压力，长时间的尿液积聚会导致肾组织受损，进而影响肾功能。解除尿路梗阻是治疗的关键，可通过手术方式如膀胱造口术、输尿管支架植入术等来恢复尿液引流。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及保持充足的水分摄入，有助于促进废物的排泄。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，避免高蛋白食物过多摄入，以免增加肾脏负担。
2024-04-08 07:47
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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