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自身免疫性肝病治疗
补充说明：自身免疫性肝病治疗
a******W 2021-11-25 18:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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自身免疫性肝病治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、保肝药物、肝脏移植等措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制机体产生针对自身抗原的异常免疫应答来减轻炎症反应。例如甲泼尼龙、等可通过口服或静脉注射使用。此方法适用于自身免疫性肝炎患者，能有效控制病情活动度。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体的免疫反应来缓解自身免疫攻击。如硫唑嘌呤、环孢素等可通过口服给药。对于存在自身抗体阳性但无症状者，可考虑应用以减少向肝硬化的发展速度。
3.保肝药物
保肝药物旨在改善肝脏功能，辅助修复受损组织。常见的保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等，通常口服。此类药物适合于轻至中度自身免疫性肝炎患者，在配合其他治疗时使用。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物植入患者体内，替代失去功能的病变肝脏。手术由专业团队执行，并需终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。当传统治疗无效且患者有急性肝衰竭风险时，肝脏移植可能是有效的选择。
自身免疫性肝病患者应在专业医生指导下接受治疗，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免加重肝脏负担。适量摄入富含维生素E的食物，如坚果类，有助于抗氧化损伤。
2024-04-02 01:20
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
