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自身免疫性肝炎有什么症状
补充说明：自身免疫性肝炎有什么症状
a******W 2021-11-25 18:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎可能表现为肝肿大、乏力、瘙痒、腹水和黄疸，这些症状可能表明肝脏受到了自身免疫系统的攻击，建议患者及时就医。
1.肝肿大
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体攻击所致，这些抗原成分包括肝细胞膜抗原、溶酶体相关膜蛋白等。这种持续的炎症反应导致肝细胞损伤和坏死，进而引起肝肿大的发生。肝肿大通常表现在右上腹部，患者可能会感到不适或胀满感。
2.乏力
自身免疫性肝炎中，由于免疫系统异常活化，会攻击自身的肝细胞，导致肝功能受损。此时肝脏无法正常代谢药物，从而影响到身体的能量供应，使人感到疲乏无力。乏力的感觉可能源于全身各处，但往往集中在下肢。
3.瘙痒
自身免疫性肝炎患者的胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，未结合胆红素通过皮肤时，刺激神经末梢引发瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤广泛分布，尤其是在晚间更为明显。
4.腹水
当自身免疫性肝炎发展至晚期时，会引起门脉高压，使血管通透性增加，液体从毛细血管渗出到腹腔形成腹水。腹水多位于肚脐周围，也可能出现在其他位置，如盆腔或侧腰部。
5.黄疸
自身免疫性肝炎可导致胆管损伤和胆汁淤积，使得胆红素不能正常排出而积累在血液中，引起巩膜和皮肤黄染。黄疸通常首先表现为眼白和皮肤变黄，随后可能出现尿液颜色加深的情况。
针对自身免疫性肝炎的症状，建议进行肝功能测试、血清学指标检测以及肝脏超声波检查以评估病情。治疗措施主要包括遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制自身免疫反应，重症者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应避免酒精摄入，减少脂肪和糖分的摄入量，保持均衡饮食并定期监测肝功能。
2024-03-22 01:09
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
