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药物性肝病的治疗药物
补充说明：药物性肝病的治疗药物
a******W 2021-11-25 18:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
药物性肝病的治疗药物包括水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫定。鉴于药物性肝病的复杂性，建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎患者。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜空腹口服，可直接服用或餐前30分钟服用，以减少食物影响。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的慢性乙型肝炎患者的治疗。此药物具有抑制乙肝病毒的作用。肾功能不全者需要调整剂量，建议定期监测肌酐水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者。该药物能有效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏炎症。对于有潜在肾脏疾病的患者，应谨慎使用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎患者。该药物通过抑制乙肝病毒聚合酶，阻断其DNA合成。可能出现肾毒性，需定期检查肾功能。
5.替比夫定
替比夫定适用于慢性乙型肝炎患者。此药物可以有效地抑制乙肝病毒的复制，控制病情的发展。对替比夫定过敏者禁用，过敏体质者慎用。
药物性肝病患者应注意遵医嘱服药，不可随意停药或更改剂量，以免加重肝脏负担。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，有助于减轻肝脏损伤。
2024-03-16 12:28
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药物性肝病(druginducedliverdisease)简称药肝，是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。
多发人群：所有人群
临床检查：肝功能 血清总胆汁酸 CT检查 血清胆固醇 血清抗可溶性肝抗原抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
