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自身免疫性肝病要检查哪些项目确诊
补充说明：自身免疫性肝病要检查哪些项目确诊
a******W 2021-11-25 18:47
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病的确诊通常需要进行肝功能测试、血清蛋白水平测定、抗核抗体检测、肝脏活检以及自身抗体谱分析等检查项目。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肝功能测试
自身免疫性肝病患者的症状可能不典型，通过肝功能测试可以评估肝脏损伤程度。通常包括ALT、AST、ALP等指标的检测，采样后送至实验室分析。
2.血清蛋白水平测定
自身免疫性肝炎可能导致蛋白质代谢异常，监测血清蛋白可辅助诊断。通过抽取血液样本并测量白蛋白和球蛋白含量。
3.抗核抗体检测
抗核抗体是自身免疫性肝病常见的标志物之一，检测有助于诊断。通过采集血液标本，在体外培养基中加入已知浓度的抗核抗体，然后观察其与细胞核内抗原的反应情况。
4.肝脏活检
肝脏活检是一种侵入性检查方法，但能提供组织学信息以支持自身免疫性肝病的确诊。医生使用一根细针从体内取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察。
5.自身抗体谱分析
自身抗体谱分析旨在识别特定于自身免疫性肝病的抗体类型，对诊断有重要意义。一系列针对多种自身抗原的检测，结果需结合临床表现和其他检查综合判断。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响肝功能测试的结果准确性。自身免疫性肝病患者应避免饮酒，保持均衡饮食，确保身体健康状态最佳时接受检查。
2024-01-21 11:54
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
