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病毒性肝炎黄疸原因
补充说明：病毒性肝炎黄疸原因
a******W 2021-11-25 18:47
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
病毒性肝炎黄疸可能是由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒进入肝脏后，会引起机体产生特异性抗体和细胞介导的免疫应答，导致肝细胞受损。当损伤程度超过肝细胞修复能力时，就会出现黄疸。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙型肝炎感染，减轻肝损害。
2.丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒感染会导致肝脏炎症反应，严重时可引起肝细胞坏死，胆红素随血液流动至皮肤和黏膜而呈现黄色。抗病毒治疗是主要手段，常用药物包括利巴韦林和索非布韦。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起酒精性肝炎，进而影响胆红素代谢，使胆红素排泄受阻，血清中胆红素浓度升高。戒酒是首要措施，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
4.药物性肝炎
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损伤，导致肝功能异常，无法正常代谢胆红素，从而引起黄疸。立即停用可疑药物是最有效的处理方法，同时需监测肝功能指标，必要时行肝脏活检以确定诊断。
5.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体受到环境因素触发，启动机体针对肝脏内自身抗原的免疫攻击，导致肝脏炎症和纤维化，最终发展为肝硬化，此时可能会出现黄疸现象。患者可以在医生指导下服用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来改善病情。
建议定期复查肝功能，以便及时发现肝炎活动并采取相应治疗措施。对于黄疸患者，还应注意观察尿液颜色变化，以及是否有瘙痒等症状，以评估病情进展。
2024-01-04 15:44
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
