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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾盂肾炎的典型症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热,这些症状通常会伴随尿液颜色改变,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.尿频
当存在细菌感染时,炎症因子刺激膀胱和尿道黏膜,导致其出现水肿和充血的情况。由于炎症刺激会导致膀胱敏感性增加,进而引起尿频的症状。尿频主要发生在下腹部,可能伴有尿不尽感。
2.尿急
尿急通常由急性肾盂肾炎患者膀胱壁受累引起,此时膀胱平滑肌受到炎症刺激而痉挛,导致排尿欲望突然增强。尿急症状通常出现在耻骨上区域,有时伴随有尿意难以控制的感觉。
3.尿痛
尿痛可能是由于细菌产生的毒素或其他代谢产物引起的尿路黏膜损伤所致。这种损伤使得神经末梢暴露,从而引发疼痛感觉。尿痛一般集中在尿道口或阴茎前端,排尿时可感到灼热或刺痛。
4.腰痛
腰痛主要是因为炎症波及肾脏周围组织,如肾被膜、输尿管等结构,这些结构发生肿胀、渗出、粘连甚至坏死,导致腰部肌肉紧张、痉挛,从而产生疼痛。腰痛通常位于脊柱两侧,可能呈钝痛或绞痛,深呼吸、体位改变时加剧。
5.发热
发热是因为病原体感染后会释放内源性致热源,作用于体温调节中枢,使调定点上移而导致产热增多,散热减少,最终引起体温升高。发热可能导致全身不适、乏力等症状,体温上升时可能伴有出汗现象。
针对急性肾盂肾炎的诊断,可以进行尿常规、尿培养以及血液生化检查,以评估是否存在感染迹象。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。建议患者多饮水,促进细菌排出,避免憋尿,保持外阴清洁干燥,同时注意休息,避免过度劳累,以减轻症状并促进康复。

2024-02-08 09:43

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急性肾盂肾炎 (肾盂肾炎,肾瘅)

急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种:①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。

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